Esta pesquisa avaliou o perfil clínico-epidemiológico dos casos de COVID-19 entre vacinados e não vacinados em um município do sudoeste do Maranhão. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo e observacional. Foram analisadas 292 fichas do e-SUS Notifica e Notifica COVID-MA datadas entre setembro/2021 e dezembro/2022. As variáveis incluíram dados sociodemográficos, local de residência, tipo e estratégia de testagem, sintomas, comorbidades, tempo entre o início dos sintomas e a testagem laboratorial, além da adesão vacinal. A maioria dos casos de COVID-19 foi em mulheres pardas, com predomínio na faixa etária de 30 a 39 anos. Os sintomas mais frequentes foram tosse, febre, dor de garganta e cefaleia. Doenças cardíacas e diabetes destacaram-se entre as comorbidades. O teste mais utilizado foi o teste rápido de antígeno. Não houve diferenças significativas na sintomatologia entre vacinados e não vacinados, sendo observada menor adesão à vacinação entre homens e gestantes. Os dados desse estudo evidenciaram o perfil clínico-epidemiológico dos casos na região e reforçam a importância de estratégias de saúde pública para ampliar a cobertura vacinal e o monitoramento contínuo da doença.